Агентство сурогатного материнства, логотип

 

+38 (095) 423-16-69
+38 (097) 139-84-86

Хочу стати сурогатною мамою

mama.jpg

Ви можете подати заявку на участь у програмі сурогатного материнства, і виносити дитину безплідній парі ...

 

Детальнiше...

 

Хочу стати донором яйцеклітин

donor.jpg

Донори яйцеклітин завжди залишаються анонімними, тобто пара, яка використовує біологічний матеріал сторонньої жінки, не знає і не бачить її ...

Детальнiше...

google.pngfacebook.pngvkontakte.png

EKO.jpg

У цій статті ми розглянемо можливість використовувати сучасні технології репродуктивної медицини для людей з ВІЛ-інфекцією. Існують способи зведення до мінімуму ризику зараження дитини, однак повної гарантії не існує, і батьки з ВІЛ-інфекцією повинні усвідомлювати всі ризики народження хворої дитини.

Чим більше розвивається репродуктивна медицина, тим більший спектр людей вона охоплює. Такі технології, як екстракорпоральне запліднення, дають можливість мати дітей чоловікам і жінкам не тільки із захворюваннями репродуктивної системи, але і з деякими інфекціями, зокрема з ВІЛ.

Починаючи з 1996 року, розробляються все нові методи лікування ВІЛ-інфекції, що дає зараженим людям шанс на нормальну і довге життя. На даний момент ВІЛ вже не слід сприймати як вирок, швидше як хронічну хворобу, що піддається деякому лікуванню. І зараз, в 21 столітті, це дає можливість хворим створювати сім'ї і планувати своє майбутнє, замість того, щоб опускати руки.

Окремої уваги потребує розділ медицини, який займається питаннями народження дітей у ВІЛ-позитивних людей. Досягнуті на цьому терені успіхи повільно, але змінюють погляди людей на заражених ВІЛ жінок та чоловіків, які хочуть мати дітей.

Імовірність передачі ВІЛ при статевому контакті становить 1/1000 або менше, залежно від того, хто заражений. Але ця ймовірність істотно підвищується в періоди зниженого імунітету або інфекційного захворювання, в тому числі венеричного.

Немає даних, що дозволяють точно сказати, чи можливо провести незахищений статевий акт з гарантією не передати партнеру ВІЛ, так що рекомендується оберігатися в кожному випадку. Хоча згідно з дослідженнями, заняття сексом в період овуляції - це один з методів зачаття здорового малюка для таких пар, але і він не дає 100% результату.

Хорошою альтернативою може бути використання донорської сперми, якщо мати здорова, однак це можливо не у всіх країнах і не в кожному медичному закладі парам підуть назустріч. Особливо гостро стає проблема, якщо батьки наполягають на народженні генетично рідної дитини. Хоча навіть для усиновлення ВІЛ-позитивним людям деякі країни ставлять істотне обмеження.

За умови, що інфікована жінка, проводиться штучне приміщення сперми в піхву для запобігання передачі вірусу. Якщо хворий чоловік, існують способи очищення сперми від інфекції для подальшої інсемінації.

Безпека використання очищеної штучно сперми доведена ще в 1992 році, коли європейські країни вперше задалися питанням репродукції у людей, заражених ВІЛ. У спермі є власне сперматозоїди, плазма і ще деякі клітини. ВІЛ був виявлений в супутніх ядерних клітинах і нерухомих сперматозоїдах, проте активні сперматозоїди найчастіше не мають у собі інфекції.

Таким чином, щоб очистити сперму, спочатку від плазми відокремлюють сперматозоїди. Потім їх кілька разів промивають в спеціальних умовах і поміщають в інкубатор, де витримують до 60 хвилин. У таких умовах найбільш активні сперматозоїди спливають нагору, і саме їх використовують для подальшого запліднення.

Щоб перевірити їх на наявність вірусу, використовуються спеціальні надчутливі тести. Однак потрібно знати, що навіть такий спосіб не дає 100% гарантії, а всього лише зводить до мінімуму ризик передачі ВІЛ дитині, тому що в спермі може міститися настільки низька кількість ВІЛ, що навіть мінімальний поріг чутливості тестів не дозволить його діагностувати.

Про що потрібно не забувати

Надзвичайно важливо парі не забувати про фінансовий стан сім'ї, про готовність родичів і близьких допомагати, а також про плани сім'ї на найближче майбутнє. Можливо, знадобиться додаткова психологічна допомога в процесі планування сім'ї, зачаття і вагітності.

Важливо пам'ятати і про те, що найсучасніші методи не можуть гарантувати настання вагітності або повністю захистити дитину від передачі вірусу. Методів профілактики безліч, але 100% серед них немає.

Етапи

Перед тим, як проводити запліднення, пара обов'язково проходить повне обстеження на наявність інфекційних захворювань (в тому числі таких, що передаються статевим шляхом), а також перевірку працездатності репродуктивної системи. Лікар, який дає направлення на такий спосіб лікування, як штучне запліднення, повинен надати повну інформацію про перебіг захворювання у чоловіка, щоб лікарі могли з нею працювати. Не менш важливо перевірити партнерку на відсутність ВІЛ-інфекції.

Після очищення сперми застосовуються технології штучного запліднення, це може бути:

ЕКЗ - екстракорпоральне запліднення, при якому у жінки після стимуляції гормонами вилучають кілька яйцеклітин, потім запліднюють спермою, спостерігають за розвитком протягом декількох днів і поміщають в порожнину матки для розвитку вагітності.

ВМІ - внутрішньоматкова інсемінація, під час якої очищену сперму вводять прямо в порожнину матки.

ІКСІ - введення в отриману у жінки яйцеклітину одного, найбільш активного і здорового сперматозоїда з перенесенням заплідненої яйцеклітини прямо в порожнини матки.

Вибір завжди залишається за подружжям, а лікарі повинні провести повне обстеження, щоб давати відповідні рекомендації до вибору одного з методів. Важливо знати, що після кріоконсервації (заморозки) сперми шанси на успіх падають, так що краще використовувати матеріал, який не піддавався заморожуванню. Однак якщо немає можливості швидко провести аналіз сперми (наприклад, якщо її для цього потрібно доставити в інше місто), її необхідно піддати такому впливу. Але після заморозки краще використовувати ЕКО або ІКСІ для підвищення шансів на успіх.

Важливо знати!

• Сперма, що зазнала відмиванню, сильно знижує ймовірність того, що дитина буде інфікований, однак не дає 100% результату. Теоретично залишається ризик інфікування.

• Надзвичайно важливо для пар, в яких хворий один партнер, користуватися презервативами. Це необхідний захід, незважаючи на невисокий в цілому ризик зараження. У перші місяці вагітності ВІЛ, переданий жінці, може заразити дитину. Тому важливо пам'ятати про оберігання.

• Послуги медиків-репродуктологів пара буде оплачувати сама - не у всіх країнах є дотації для допомоги ВІЛ-інфікованим в питаннях сім'ї та шлюбу. Виняток - Франція, в якій є можливість провести процедуру безкоштовно.

• Жодна допоміжна репродуктивна технологія не гарантує настання вагітності. Часто необхідно кілька спроб для досягнення мети.

Після настання вагітності жінка і дитина спостерігаються весь період виношування і протягом 6-12 місяців після народження малюка на світ. Регулярно перевіряється їх ВІЛ-статус.